Маскуэлектралдык тутумунун ооруларынын арасында Остеоартроз - бул жыштык лидери. Планетанын калктын калкынын 60 жашка чейинки басымдуу көпчүлүгү иреттөө кемирчектин өзгөрүүсүнүн алгачкы белгилери бар деп болжолдонууда жана 14% остеоартроздун көрүнүштөрү бар деп эсептешет. Бул оорунун эң көп таралган нускасы - бул тизе муундарынын остеоартрозу.
Ошентсе да, "антроз" же "артрит"?
Бул эки түшүнүктү аралаштырбаңыз. Артроз, негизинен, муундардын түзүлүшүн өзгөртүү процесси жана артрит - бул сезгенүү "колго тийбеген" структуранын жана антроздун фонунда да пайда болушу мүмкүн.
Артроз менен сөөктүн өзгөрүлүшү, мисалы, бетон тосмосуна жакыныраак өсүп, бул тосмонун бардык салмагы менен бул тосмого кысым көрсөтөт.
Адатта, сөөктөрдүн бети эки катмарлуу кемирчектин жана менисцустардын эки катмарлары менен бөлүнөт (кошумча кемирчек плиталар). Сөөктөрдүн ортосундагы "буфердин" ролунан тышкары, кемирчек сөөктөрдүн сөөктөрүн жана бири-бирине механикалык кат алышуулардын сөөктөрүн караштырат. Чоң же кичине жаракат алганга байланыштуу менискус, ошондой эле ийкемдүүлүгүн жоготуп, алардын ийкемдүүлүгүн жоготуп, толугу менен же жарым-жартылай ажырашып кетиши мүмкүн.
Жаш курагы, айрыкча тукум кууган предпозициясында, артикулярдык кемирчек ичке. Мына ошондуктан белдин жана төмөнкү буттун сөөктөрү, тизе бычактарын алардын аяктаган муундарын түзгөн сөөктөрү бири-бирине коркунучтуу жакындап калышат, ал тургай, алардын ортосунда сүрүлүшү мүмкүн.
Адатта, жылдар бою кемирчектин ичкерелөө менен параллелдүү болуп, дагы бир жагымсыз окуя: Бул суюктук ичи-бирден муундардын "майлоо" гана эмес. Ал сөөктөрдү, менисси жана биргелешкен кемирчектин тамактануусун камсыз кылат. Бул түзүмдөрдүн "жеткирүү "сүн бузуу биргелешкен чыныгы кырсык!
Эгерде биргелешкен биргелешкен жүктөм бар болсо, сөөктөрдүн беттеринде сөөктүн үстүнөн пайда болот Тизе муундары үчүн бул салмактуу көтөрүлүү (анын ичинде денеңиздин ашыкча салмагы), тизелердеги физикалык эмгектенүү (мисалы, бакчага баруу, тынымсыз бут кийим кийип, жалпак буттар жана башкалар) Артрозду өнүктүрүү учурунда тизедин муунунда эмне болуп жаткандыгын жана анын сырткы көрүнүшү менен кандайча көрүнүп турат деп элестетүү оңой.
Биргелешкен иш кандайча?
Ар бирибиз биргелешкен кемирчекти бир нече жолу көрдүк, мисалы, тоок сөөк. Ал сөөктөр менен байланышуунун майда аймактарын камтыйт. Артикулярдык кемирчектин астында субшондралдык же пикирдүү сөөк. Адам чеберчилигинин тутуму ушундай жол менен жайгаштырылган.
Адамдын көпчүлүк муундары сөөктөрдөн, символу (артмакулярдык) кабык жана суюктуктан турат.
Артроз менен биргелешип эмне болот?
Жогоруда айтылган бардык жүктөрдүн таасири астында, арык кемирчектин травмаларынын травмасынын тырышчаактыгынын тыгыздары жана өсүшү байкалууда.
Картридждин картриджинин картриджинин өнүмдөрү синовиялык суюктукка дуушар болушат. Табиятынан улам, алар синовниктек кабыкчасынын бөтөн заттары болуп саналат жана анын сезгенүүнү өстүрүшөт. Синовиттик суюктуктун калыптанышы, адатта, "конвейер", ал эми канды байытуу жана тазалоо үзгүлтүксүз циклине окшош. Мындан тышкары, биргелешкен суюктук гиалурон кислотасынан аз болуп калат. Бул кычкылтек жөнүндө айтып берүү керек.
Галурон кислотасы синовилик суюктуктун илешкектүүлүгүн камсыз кылат, "буфердик эффект күчүнө" жана "буфердик эффект күчүн" жана "сөөктөрдүн" сүрүлүшүн азайтат. Бул заттын ырааттуу суюктугу ырааттуулуктагы суюктуктун сууга эмес, жумуртка протеинге окшош экени үчүн рахмат. Галоруранын кислотасынын дагы бир маанилүү ролу артикулярдык суюктук терезеден азык-түлүктүн тереңдигин жеткирүүнү камсыз кылуу, анткени ага тамактанууну алуу үчүн эч нерсе жок: кан кемирчектин түздөн-түз ылайыктуу эмес. Ошол сыяктуу эле, кемирчектин биргелешкен суюктугуна "сарпталган" заттар алынып салынат: гиалурон кислотасынын молекулаларын колдонуу.
Ошентип, арыштыруу кемирчектери үчүн өркүндөтүлгөн сөөктүн мөөрү жана чыдайсыз шарттар түзүлөт.
Кемирчилиги ушул өзгөчө шарттарга көнүү үчүн сигнал берет, ал эми анын өзгөрүшү анын оңдоп-түзөөсү деп аталат. Бул, негизинен, кемирчектин ийкемдүүлүгүнүн төмөндөшү менен көрсөтүлөт.
Артрозду өнүктүрүүнүн кеч баскычтын аягында сөөк катаал болот, бирок ошол эле учурда көбүрөөк назиктик, кемирчек өзү жарым-жартылай кальций менен жарым-жартылай сиңирилген.
Симптомдор
Артрозду өнүктүрүү тизеде бир аз оорудан башталат, тепкичке, физикалык иш-аракеттерди басып, жөө басуу менен башталат. Мындай жумшак оору бир нече айга, ал тургай жылдар бою пайда болушу мүмкүн. Андан кийин алар көбүрөөк деп айтылат. Оорунун өнүгүүсүнүн баштапкы баскычында тизе сөөктөрү декафациялар эмес, бирок биргелешкен бир аз шишип кетсе болот.
Оорунун өнүгүшүнүн экинчи этабында оору күчтүү болуп, бир аз жүгү бир аздан кийин пайда болот. Мындан тышкары, бадалдуу биргелешкен биргелешкен биргелешкен, ал кадимки жумшак кыянаттык менен пайдалануудан айырмаланып, ооруну оорутат. Мындан тышкары, биргелешкен деформация байкалбайт, сөөктөргө тийип, орой жана орой болуп калат. 90 градуска чейин тизе багуу көйгөй жаратат.
Оорунун үчүнчү баскычында, тизе оорусу катуу болуп, туруктуу болуп калат, атүгүл калган мезгилде да өтпөйт. Тизенин мобилдүүлүгү минималдуу болуп калат, көбүнчө 90 градустан ашпайт жана аягына чейин созулбайт. Биргелешкен сөөктөрүнүн деформациясы ушунчалык күчтүү болуп калат, ал эми буттун буту (о формасында) же волра (х-формасында) (O-Falled) ийри (O-формасында) ийилген.
Диагностика
Инспекция
Оорунун алгачкы баскычтарында, биргелешкен, мобилдик, мобилдик булчуңдар сакталып, күчтүү жана күчтүү. Бир нече ойлордун бир гана пункттары менен гана, биргелешкен беттик бетинде гана жергиликтүү (жергиликтүү) оору аныкталган. Дарыгер бейтапты бир нече куурчак жасоого, бүгүлүп, бүгүп, бүгүп, диванга бетин көтөрөт жана бүгүлүү менен кеңейтүүгө алып барат (бул "пассивдүү" кыймыл деп аталат. Бул учурда, кыймылдардын көлөмүн азапка жана чектөөдөн тышкары, сиз муундарды чыкылдатып, бир муундарды чыкылдатып, аныктай аласыз. Жеңиштүү сезгенүү компоненти менен, биргелешкен өлчөмдө көбөйүп, ал суюктук менен "сордурулган" дегендей сезилет. Тизеде бүгүлүү менен бүгүлүү жарым-жартылай же толугу менен жок болуп, биргелешкен, биргелешкен бети тегиз эмес көрүнөт, түйүп кетсе, бул бутунун ийри болушу мүмкүн (ал эми бутунун огу, бюджеттин сөөгү »).
Лаборатория жана инструменталдык изилдөө
- Милдеттүү лабораториялык сурамжылоо программасы кирет Жалпы, биохимиялык жана иммунологиялык кан анализдөө, заараны анализ. Жалпы кан анализинде көңүл бурулат: лейкоциттердин деңгээлинин жогорулашы жана сезгенүүнү көрсөткөн эритроцитдик эсептешүү деңгээли жогорулаган. Кандын биохимиялык анализинде, зат алмашуу затаболдук көрсөткүчтөрү маанилүү, "боор" ферменттеринин деңгээли маанилүү. Иммунологиялык анализде, системалуу сезгенүүнүн белгилеринин болушу же жоктугу аныкталат, бул C-реактивдүү белоктун деңгээли менен тастыкталат. Заара анализи "кумдун" мазмунун ачып берет - заара кислотасынын кристаллдары.
- Сино (артмакулдук) суюктукту талдоо Бул суюктук жетиштүү көлөмдө болгондо, ал белгиленет. Башкача айтканда, биргелешкен шишип кеткенде, шишип кеткен. Тукумсуздукка шайкеш келүү шарттарында, дарыгер биргелешкен капсуланы катуу аныкталган жерде тешип, ийнени биргелешкен көңдөйгө киргизип, ашыкча суюктукту жок кылат. Алынган материалдардын бир бөлүгү анализ үчүн лабораторияга кирет. Процедуранын аягында, глюкокортикостороиддик топтун баңги заты көбүнчө биргелешкен көңдөйгө (мисалы, дипросан) колдонулат.
Радиография. Тизе муундарынын экөө тең милдеттүү түрдө, бул оорулуу тизе ден-соолугу чың адам менен салыштыруу үчүн керек. Сүрөттө биргелешкен боштуктун туурасына көңүл бурулат (менеджер жана кемирчектин абалы).- Тизе муундарынын ультраы Ал менискустун сакталышы жөнүндө суроолорго жооп берет, байкоочу кисттин катышуусу, сезгенүүнүн катаалдыгынын, заара кислотасынын кристаллдарынын болушу же жоктугу (каздын бар экендиги).
- Mri (магниттик сүрөткө түшүү). Эгерде УЗИ, эгерде УЗИ адистин суроолоруна толук жооп бербесе, анда бул изилдөө белгиленет. Мри бейтаптар үчүн бейтаптар үчүн милдеттүү.
- Артраскопия. Сизди элестетүүгө мүмкүнчүлүк берет, башкача айтканда, биргелешкен шартка жеке баа берет. Уюштуруу талаштуу диагностикасы үчүн сөз берилбейт, травматикалык зыян келтирүүчү зыянга жана байламталарга шек келтирүүгө шек келтириши (анан түздөн-түз изилдөө учурунда жырткычтарды же байламенттерди тез арада алып салууга болот).
Тизе биргелешип антрозду дарылоо
Ар тараптуу дарылоонун принциптери төмөнкүлөрдү ээрчиши керек, ага төмөнкүлөр кирет:
- Оорунун оорусу жөнүндө бейтаптын маалымдуулугу
- Физиотерапия көнүгүүлөрүн колдонуу: жалган абалда, сүзүү үчүн муундар үчүн конкреттүү көнүгүүлөрдү колдонуу
- Оптималдуу дене салмагын сактоо
- Биргелешкен жүгүн көбөйтүү учурунда ортопоздук (жумшак таңкы же жок дегенде серпилгичти) кийүү) жолдо, сейилдөө учурунда жана башкалар.
- Аракетсиз методдор (физиотерапия). Дарылоонун бул түрү тизеңиздин артрозу (Гонарцроз) антрозу менен сонун натыйжаларды берет. Кыязы, бул магниттик жана лазер радиация сыяктуу факторлордун таасири үчүн биргелешкен экендигине байланыштуу. Тизе биргелешип дарылоо үчүн, сиз магниттик агымдарды, UHF, Cryo Exposion (грекче которулган эффективдүү таасирин тийгизе аласыз). Физиотерапевтикалык процедуралар кеңири жайылган, дарылоо курстары, адатта, күнүнө туура келген максималдуу сессиялар. Мүмкүн болгон каршылык көрсөтмөлөрдү, калкан безинин жана жамбаштын органдарынын оорулары, ошондой эле системалуу (аутоиммундук) ооруларды камтыган контрандивацияларга гана байланыштуу болушу керек.
- Баңги терапиясы.
Остеоартрит терапиясынын принциптери:
- Оорудан арылыңыз
- Биргелешкен курулуштарды андан ары жок кылуу
- Жоголгон биргелешкен функцияны калыбына келтирүү.
Nonsteroidal каршы дары-дармектер
Оорунтууга жардам берүү үчүн, NSAID LEE NSIADден дары-дармектер үчүн - болбогонго эмес, эч нерсе эмес Алар колдонмолордо жана түрүндө колдонулат (териге арыз). Өтүнмөлөр (жергиликтүү терапия) - бул оорунун алгачкы баскычтарына келгенде, өтө натыйжалуу ыкма болуп саналат. Нсейддерди камтыган гель же кремди колдонуудан мурун, териге эч кандай өзгөртүүлөр жок, анын бөрүбү, пустулдар же жаракалар болобу, эч кандай өзгөрүүлөр болбойт деп ишендирүү керек. Жергиликтүү дарылоонун жалпы эрежеси - тандалган каймакты же гелди күнүнө жок дегенде эки жолу колдонуу жана бул көрүнүштөрдүн толук жоголушун жокко чыгаруу үчүн. Intramuscular administration of painkillers is currently not recommended, since the risk of side effects as a result of administration using a syringe does not decrease, but rather the opposite. Сыймыктануу пайда болгон учурда, көп суюктуктун көп суюктугун топтоо, глюкокульталык баңги заттарды баңги заттарга уруксат берилиши керек, бирок бул жол-жобосу 3 айда бир жолудан ашык эмес жүргүзүлүшү керек экендигин белгилей кетүү керек.
Чондор
Остеоартрит менен "кадам" жогору "кадам", есейрартритке каршы таасири - бул чонроитин же глюкозамиялык даярдыктар. Алар Нсайд сыяктуу, жырткычка окшоп, жука биргелешкен курулуштар менен күрөшүү менен күрөшүшөт, бирок эң башкысы, эң негизгиси, өзүнө каршы, анти-негизи менен али - жокко чыгарылгандан кийин, өзүлөрүнүн көз карашын сактап калышат.
Чондропротекторлору бир эле учурда баңги заттын бир тобунун жамааттык аталышы - Чондроитин сульфаты жана глюксамин "-" Курулуш кыш ". Чондропротекторлор менен болгон эң жогорку деңгээлдеги дарылоого карабастан, алардын бейтаптар үчүн ыңгайлуулугу жана натыйжалуулугун ашыкча баалоо кыйынга турат. Биринчиден, ичи кабыл алынган бул заттар ашказанга эң сонун сиңип, кемирчекке "жол боюндагы" жол боюндагы "жол боюндагы" жол боюндагы "жол боюндагы" жолдун боюна "эң сонун сиңип кетишет. Экинчиден, алар биргелешкен жыргалчылыкты баса алышат, андан тышкары, биргелешкен кемирчекти жок кылуу процессин ишенимдүү басаңдата алышат! Көбүнчө алар белгиленген курстар, анткени алар бир нече айга созулган, кээде алты айга чейин созулган курстар бар, анткени аларда "ACE" бар.
Галоруру кислотасы -based дары-дармектер ушунчалык андыктан ага таандыксыз. Бул каражаттар IARTCOUR администрациясынын даярдыгы үчүн даярдалган шприц түрүндө сатылат. Hyaluroonets - бул жасалма сино суюктук. Бул ыкманы дарылоонун натыйжасы 12 айга чейин созулушу мүмкүн.
Тизе биргелешкен арбакты хирургиялык дарылоо
Хип муундарынын антрозу, олуттуу өзгөрүүлөр жана туруктуу функцияны туруктуу жоготуу болгон учурда, ал операцияга келет. Гонартроз менен, учурда кийлигишүүнүн эки түрү учурда аткарылат: Артродизм (кыймылсыз кошулма) жана эндопростика. Атайын көрсөтмөлөргө ылайык, биринчи операцияда, экранга ташыйлуу орнотулганда, эч кандай себепсиз эле мүмкүн эмес. Бул операциянын натыйжасы - тизе кыймылга айланат. Бирок ал зыян келтирбейт. Эндопростика операциясы функция жагынан алда канча пайдалуу. Дененин чоң салмагы бар, бул операция аткарылбай жатат - операциядан кийинки мезгилдеги оорулардын татаалдашуу коркунучу өтө чоң. Биргелешкен участоктун бузулган бөлүктөрүн алып салуу жана протезди орнотуу функциясы толугу менен калыбына келтирилгенге чейин, үч жумадан ашык өтпөйт.
Кантип күлкүлүү остеоутроутроз кандайча коркутушат?
Убакыттын өтүшү менен Остеоартроз артка бурулбайт, бирок, айрыкча, бекемделген факторлорду сактоо менен гана көп күчөйт. Остеоартрит менен ден-соолугунун ден-соолугуна жана турмушуна болгон коркунучун жана турмушуна болгон коркунучтун негизги булактарын карап көрөлү.
- Ар кандай интенсивдүүлүктүн өнөкөт оору - өзгөчө коркунучтуу фактор, айрыкча карыларга. Ар дайым жагымсыз сезимдер уктап, маанайды жана атүгүл депрессиянын азайышына алып келиши мүмкүн. Терс окуялардын кайсы чынжырчасы көрсөтүлгөн кубулуштарды тартканын айтуу кыйын.
- Тамырлардын патологиясы. Тизе аймагында туруктуу сезгенүү, попнейлердин идиштерин механикалык жактан жаракат алган сөөктүн өсүшү, бул бут кийимдин винесинин вирикоздук веналарын өнүктүрүүгө же прогрессияга алып келиши мүмкүн. Кээде Ортопедисттер варикоздун бездери алынып салынганга чейин, флебологдордун (тамыр адистери) тамырларга бир операцияны баштоодон баш тартышат.
- Lalb Free функциясы. Алыскы процесс менен, биргелешкен кыймыл-аракетти толугу менен жоготуп, бул көпчүлүк учурда майыптыктын белгиси болуп саналат.
- Башка муундарды тартуу. Жөнөкөй көрүнгөн көрүнүштө жалпак феноменди, тизедин муундарын "тарт" жана остеоактризди өнүктүрүүгө алып келиши мүмкүн. Ошол сыяктуу эле, чынжыр менен - карама-каршы тараптан тизе муундарынын ооруткан процессине катышуу бар. Эгерде бейтап сунуштарды четке кагып жатса, камыш кийүүдөн баш тартса, "анын экөөнү аксап калууну", ал эми жамбаш муундарынын артросун пайда кылат. Буттар бурмаланып, "өрдөк" болуп калат.
- кыймылсыздык. Бул оорунун олуттуу оорулуулары биргелешкен сөөктөрү кыйратылган учурларда, кемирчек жок, биргелешкен кыймыл-аракеттердин бири-бири менен сөөктөрдүн "анколоз" деп аталат (бул "бул" "анколоз"). Мындай кырдаалда бир гана операция оорулууга жардам берет, бирок ал техникалык жактан мүмкүн болсо гана. Жалпы мааниде жеңүү кооптуу: ал семирткичтин, остеопороздун, булчуң атрофиясын, ички органдардын тез өнүгүүсүнө алып келет. Мындан тышкары, иммобилизацияланган адам, албетте, өзүнө кам көрүшү керек.
- Жубайлары. Тилекке каршы, бир катар мамлекеттердин бир катар мамлекеттери бар, ал эми алардын биринин бири-бирине караганда, алардын бири - 80 жаштан ашкан ооруларга салыштырмалуу оорулар менен "көңүл бурулбай калган" остеоартритке ээ.
Алдын алуу
- Биргелешкен жаракаттарды алып салуу. Бул көрүнөт: жеңилирээк эч нерсе жок. Бир азга чейин, чуркап, чуркап, тепкичке чыгып, бийлеп, бийлөө, бийик така эч кандай кыйын эмес. Иш жүзүндө, бейтаптардын көпчүлүгүнүн эң көп нааразычылыгын жаратат деген ушул учур. Эгер ал жакында жапа чеккен адам, адатта, күнүмдүк жашоосундагы айрым маанилүү жагдай сагынып калууга даяр эмес. Эгерде сиз бул кеңештерди аткарбасаңыз, анда жашоонун сапатынын жана майыптыктын сапатынын тезинен төмөндөшү коркунучу бар.
- Салмакты азайтуу жана аны оптималдуу чектерде сактоо өтө маанилүү бир сунуш болуп саналат! Буга кандай гана керемет жолу болбосун, майлуу адамдар аны баалай алышпайт. Себеби муундар ашыкча салмактан ашыкча жүктөлүп, микротуроумалар күн сайын кайталанат. Бул "жок" үчүн бардык аракеттерди төмөндөтүшү мүмкүн. Мындан тышкары, бир нече ыкмалардын айрым ыкмалары үчүн, семирүү - бул түздөн-түз каршы.
- Колдоо менен басуу. Колдоону колдонуп, биргелешкен ишти түшүрүү үчүн универсалдуу эреже бул: камыш, балдак же кол көтөргүч жабыркаган буттарга карама-каршы келет. Башкача айтканда, оң тизе ооруп жатса, камыш сол жагында кармалып, тескерисинче.
- Жалпак бутун оңдоо. Бул кандай гана көрүнүп тургандай, тизедин биргелешкен муундары туташуудан арылууга болот? Ал түздөн-түз айланат. Эгерде буттун туура эмес орнотулса, анда биз көлөкө жөнүндө эмес, узун же аралаш жалпак буттар жөнүндө сүйлөшүп жатабыз. Бул учурда, дененин оордугу биргелешкен ботко, бирок анын оң же сол жагында иштебейт. Демек, укук, менискуска көбүрөөк таасир этет, ал эми көбүрөөк азап чегип, тезирээк эскирип калабыз. Андан кийин "Менискус өз милдетин көтөрө албаган" кезек "деген" кезек "деген" кезек "болот. Бул процесс типтүү "Артроз" биргелешкенин биргелешип өзгөртүү менен аяктайт (сөөктүн сырткы көрүнүшүн).